停留精巣と赤ちゃん

停留精巣と赤ちゃん

一般的には、赤ちゃんの精巣は、次のようにして陰嚢の中へおさまります。

しかし、赤ちゃんの中には、生まれた後も、陰嚢の中に精巣が入っていないことがあり、その状態を「停留精巣」と呼びます。

「停留精巣」には、次のような特徴があります。

なお、赤ちゃんの停留精巣の割合は、次のようになっています。

在胎37週未満で早くに生まれた赤ちゃんや、2500ｇ未満の低出生体重児の赤ちゃんの場合は、停留精巣の頻度も高くなりますが、１歳頃には、通常の頻度と同じ程度になります。

赤ちゃんの停留精巣のタイプ

赤ちゃんの陰嚢を注意深く触れば、精巣に触れているかどうかで、「停留精巣」かどうかを、判断できます。また、停留精巣は、停留精巣の状態により、いくつかに細分化できます。

まず、左右の精巣の触知の状態で、次のように分けられます。

また、陰嚢内だけでなく、足の付け根のあたりでも精巣を触れない場合は、次のように呼ばれます。

非触知精巣の場合、腹腔内や鼠径管内といった、かなり奥の方に精巣が入っていたり、精巣がなかったりする場合もあります。

赤ちゃんの停留精巣と「移動性精巣・遊走睾丸」の違い

2歳ぐらいから小学生までは、陰嚢で精巣を触れることができたり、できなかったりすることがあります。これは正常の状態で、「移動性精巣・遊走睾丸」といいます。

「移動性精巣」は、次のような状態のために起きます

「移動性精巣」は、持ち上がっているだけなので、リラックスしているときは陰嚢に戻ります。そのため、お風呂に入っているときなどに、精巣を確認できれば、問題ありません。

停留精巣の一般的な治療

停留精巣は、6ヶ月までは、自然下降する可能性もありますから、放っておいても大丈夫です。しかし、1歳以降は、自然に精巣が降りてくることはほぼないため、「小児泌尿器科」で診察を受けます。

一般的には、1歳～2歳の間に、手術をすすめられることが多いです。

手術は、日帰り～1泊2日程度で行いますが、次の２つのタイプにより、手術の手順が異なります。

触知できるタイプの停留精巣の場合、次のような手術で、1時間～2時間程度で終わります。

触知できないタイプの停留精巣の場合、精巣がなかったり、精巣が極めて小さい場合もあるため、はじめにお腹を内視鏡で検査してから、手術を行います。

停留精巣の一般的な手術費用

基本的には、市町村で赤ちゃんの医療費は全額補助が出るので、医療費はほぼかからないです。ただし入院した場合は、別途、次のような費用がかかる場合があります。

かかったとしても、1泊で5000円程度です。